Veel mensen met grote teenartrose hebben last van een pijnlijke en stijve grote teen. Recent onderzoek laat zien hoe vaak huisartsen deze diagnose stellen, welke onderzoeken ze aanvragen, naar wie ze verwijzen en hoe ze het behandelen.
Waarom dit onderzoek?
Het grote teengewricht (ook wel MTP-1 gewricht; verbinding tussen de grote teen en voet) speelt een belangrijke rol bij het lopen. Van alle gewrichten in de voet, komt artrose het meeste voor in het grote teengewricht. Grote teenartrose kan veel invloed hebben op lopen en dagelijkse activiteiten. Er was weinig bekend over hoe vaak huisartsen deze diagnose stellen en welke stappen zij nemen voor en na de diagnose. Dit onderzoek geeft daar nieuwe inzichten in.
Hoe is het onderzocht?
De onderzoekers gebruikten gegevens uit een grote verzameling medische dossiers van huisartsen in Nederland (regio Rijnmond). Ze bekeken hoeveel mensen ouder dan 35 jaar de diagnose artrose in de grote teen kregen tussen het jaar 2013 en 2022. Ook registreerden ze welke onderzoeken huisartsen aanvroegen en naar wie ze verwezen voorafgaand aan de diagnose. Dit waren onderzoeken als röntgenfoto’s, laboratoriumonderzoeken of echo’s. Verder werd geregistreerd welke behandelingen huisartsen voorschreven, zoals pijnstillers, schoenadviezen of verwijzingen naar de podotherapeut of orthopeed.
Wat is er gevonden?
Grote teenartrose komt regelmatig voor in de huisartsenpraktijk en wordt vaker gezien bij vrouwen dan bij mannen. Voor het stellen van de diagnose werden sommige patiënten met pijn in de grote teen verwezen voor een röntgenfoto of naar de orthopeed, maar dat gebeurde niet in alle gevallen. Na de diagnose gaven huisartsen meestal uitleg over de aandoening, gaven ze schoenadvies of verwezen zij naar een podotherapeut. Ook adviseerden ze soms om paracetamol of ontstekingsremmende pijnstillers (ibuprofen, diclofenac of naproxen) te gebruiken. Sommige mensen met grote teenartrose werden na de diagnose door de huisarts doorverwezen naar de orthopedisch chirurg voor verdere behandeling. Niet iedereen krijgt dus dezelfde behandeling van de huisarts.
Wat betekent dit voor u?
Het is belangrijk om te weten dat er geen richtlijn is voor het diagnosticeren en behandelen van grote teenartrose in de huisartspraktijk. Er is geen wetenschappelijk bewijs over welke behandelingen effectief zijn. Huisartsen baseren hun keuzes daarom vaak op ervaring en wat voor u haalbaar en gewenst is. Als u pijn of artrose heeft in het grote teengewricht, is het goed om te weten dat er verschillende behandelopties zijn. De huisarts kan met lichamelijk onderzoek het grote teengewricht beoordelen en daarna met u bespreken welke vervolgstap of behandeling zinvol en passend voor u is.
Conclusie:
Artrose in het grote teengewricht wordt vaker vastgesteld in de huisartsenpraktijk dan voorheen gedacht. De behandeling bestaat meestal uit eenvoudige, niet-operatieve maatregelen. Resultaten van dit onderzoek laten zien dat de zorg voor mensen met grote teenartrose per huisarts en per persoon kan verschillen. De studie helpt om beter te begrijpen welke zorg en behandelopties er zijn om mensen met artrose in de grote teen te helpen.
Lees hier het volledige artikel: Incidence and management of first metatarsophalangeal joint osteoarthritis in Dutch general practice estimates from the Rijnmond Primary Care Database – ScienceDirect
Gepubliceerd: 03-03-2026
Auteur: Sabine Kloprogge